男性 HPV 感染与性传播疾病:感染率、疫苗效力与规范治疗
男性 HPV 感染比多数人想象的更常见:65 项研究、44,769 名男性、35 个国家的系统评价与荟萃分析显示,男性生殖器 HPV 总体合并感染率为 31%、高危型 21%、HPV-16 约 5%。自然史方面,1,159 名男性、中位随访 27.5 个月的研究显示新发感染率 38.4/1000 人月,任何型别中位清除 7.52 个月、HPV-16 为 12.19 个月。疫苗有随机证据:4,065 名 16–26 岁男性中四价疫苗对外生殖器病变效力 ITT 60.2%、符合方案人群 90.4%;真实世界监测显示澳大利亚 <21 岁女性生殖器疣下降 92.6%,21–30 岁异性恋男性下降 51.1%,提示群体免疫。而淋病耐药必须正视:WHO 73 国监测中环丙沙星耐药出现在 100% 的报告国。
十二句速查 · 男性 HPV 感染与性传播疾病
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速查卡为结论摘要,具体检查、用药与剂量请遵循男科/皮肤性病科医生意见。
先看懂四件事:男性感染有多常见、会不会自己好、疫苗有没有用、性病怎么治Male HPV & Sexually Transmitted Infections
男性 HPV 感染与性传播疾病的处理逻辑是:先了解感染率与自然史(多数感染会自行清除)→ 用疫苗做预防 → 出现疣体或其他症状时按指南规范治疗 → 性伴侣同步评估与告知 → 坚持安全套等防护并定期随访。要强调的是两点:生殖器疣可以清除但会复发;淋病等细菌性性病必须按当地规范方案治疗,不能自行使用旧抗生素。
男性 HPV 感染有多常见
65 项研究、44,769 名男性、35 个国家的系统评价与荟萃分析显示,男性生殖器 HPV 总体合并感染率为 31%(95%CI 27–35),高危型为 21%(18–24),其中 HPV-16 最常见(约 5%)。也就是说,感染本身很常见,检出阳性不等于一定患病。1
感染的自然史:多数会清除
HIM 队列研究纳入 1,159 名男性、中位随访 27.5 个月,新发生殖器 HPV 感染率为 38.4/1000 人月;任何型别的中位清除时间为 7.52 个月,HPV-16 为 12.19 个月——高危型清除更慢,这也是随访更重要的原因。2
中国人群的资料
中国农村人群的队列研究报告了男性生殖器 HPV 的感染率、发病率、清除率与相关因素;针对中国男男性行为人群的系统评价与荟萃分析也汇总了 HPV 感染情况。不同人群的感染水平差异较大,不能直接套用。34
HPV 与相关疾病
系统评价汇总了不同口咽亚部位 HPV 感染率的差异;苏格兰的回顾性队列研究评估了阴茎癌中可归因于 HPV 的比例。这些研究说明 HPV 与部分肿瘤相关,但并不等于感染就会发展成肿瘤。56
疫苗的随机试验证据
4,065 名 16–26 岁男性、18 个国家的随机双盲安慰剂对照试验显示,四价 HPV 疫苗对外生殖器病变的效力在 ITT 分析中为 60.2%(95%CI 40.8–73.8),符合方案人群为 90.4%;10 年长期随访中,早接种组 HPV6/11 相关外生殖器疣发生率为 0.0,对照期为 137.3/10,000 人年,且未报告疫苗相关严重不良事件。78
真实世界效果与群体免疫
澳大利亚国家监测数据显示,接种项目实施 5 年后,<21 岁女性生殖器疣比例下降 92.6%,21–30 岁异性恋男性下降 51.1%——后者提示男性也从群体免疫中获益。丹麦全国登记的 1,076,945 名女性数据显示,12–14 岁接种 1 剂对生殖器疣的疫苗效力为 71%,2 剂为 78%。1011
男性接种的证据与接受度
一项系统评价汇总了男性接种 HPV 疫苗的效力、效果与安全性证据;中国沈阳针对男男性行为人群的横断面研究还评估了国产二价疫苗的接种意愿与成本效果,说明男性接种在有效性与可行性上都有讨论基础。923
发病机理:病毒、免疫与行为因素的共同作用Pathogenesis
HPV 通过皮肤黏膜接触传播,感染后多数可被免疫系统清除,但高危型清除更慢、更容易持续;是否出现疣体或病变,取决于病毒型别、免疫状态与是否合并其他感染。细菌性性传播疾病能否治好,则取决于病原体是否被规范、足量地治疗。
01传播方式与安全套的作用
HPV 主要通过皮肤黏膜接触传播,安全套能覆盖的部位有限;HIM 队列研究显示持续使用安全套与高危男性生殖器 HPV 负荷下降相关,说明它有效但不能完全阻断传播。
02自然清除与持续感染
多数 HPV 感染会自行清除:1,159 名男性的队列研究显示任何型别中位清除 7.52 个月,而 HPV-16 需要 12.19 个月——清除慢的型别更值得随访观察。
证据:前瞻队列研究。2
03HPV 与疣体、肿瘤的关系
低危型 HPV 主要与生殖器疣相关,高危型与部分恶性肿瘤相关;系统评价汇总了不同口咽亚部位的 HPV 感染率差异,回顾性队列研究评估了阴茎癌中 HPV 可归因比例。感染后是否进展取决于型别与免疫状态,个别感染不等于一定会发病。
04疫苗的作用机制与长期保护
HPV 疫苗通过诱导中和抗体预防感染;男性随机试验显示四价疫苗可降低外生殖器病变,10 年长期随访中 HPV6/11 相关生殖器疣在早接种组为 0.0,且未报告疫苗相关严重不良事件。
05群体免疫的机制
当接种覆盖率足够高时,未接种人群的感染也会下降:澳大利亚监测显示 21–30 岁异性恋男性生殖器疣下降 51.1%,提示男性可从女性接种形成的群体免疫中获益。
证据:国家监测数据。10
06疣体治疗与复发
生殖器疣的物理或药物清除针对的是可见病灶,周围皮肤中可能仍存在病毒:80 例随机试验中冷冻与咪喹莫特在 12 个月复发率上没有显著差异,说明治疗后仍需随访。
哪些因素与感染和复发相关
| 类别 | 具体因素 | 机制要点 | 证据强度 |
|---|---|---|---|
| 性行为因素 | 无保护性行为与多性伴 | 皮肤黏膜接触传播,安全套覆盖部位有限 | 较强 |
| 免疫状态 | 免疫功能低下与合并其他性传播感染 | 清除病毒能力下降,持续感染风险升高 | 较强 |
| 病毒型别 | HPV-16 等高危型 | 中位清除时间更长(12.19 个月 vs 7.52 个月) | 较强 |
| 人群差异 | 男男性行为人群等特定人群 | 荟萃分析显示感染水平与一般男性人群不同 | 较强 |
| 疫苗覆盖不足 | 未接种或未完成接种 | 缺乏针对特定型别的抗体保护 | 强 |
| 伴侣因素 | 伴侣未同步评估与处理 | 反复相互传播,疣体与性病容易复发 | 较强 |
| 抗生素使用不规范 | 自行使用旧抗生素或疗程不足 | 淋球菌等病原体耐药,治疗失败 | 强 |
| 就诊延迟 | 出现症状后不就诊或自行处理 | 延误规范治疗,增加传播与复发 | 中等 |
两个容易被忽略的问题
怎么检查:什么时候查、查什么Assessment
| 项目 | 方法与要点 | 判读说明 | 证据强度 |
|---|---|---|---|
| 病史与暴露评估 | 症状出现时间、性行为方式与伴侣情况 | 决定需要做哪些检查 | 较强 |
| 生殖器与肛周检查 | 视诊检查疣体与其他皮损 | 生殖器疣通常依靠临床检查诊断 | 强 |
| HPV 检测 | 按指征进行 HPV 分型检测 | 阳性不等于发病,需结合临床表现判读 | 中等 |
| 尿道与生殖道分泌物检查 | 分泌物涂片、培养或核酸检测 | 明确是否存在淋球菌、衣原体等感染 | 强 |
| 淋球菌药敏检测 | 分离菌株做药物敏感性检测 | 全球监测显示耐药普遍,药敏结果指导用药 | 强 |
| 梅毒血清学检查 | 按指征做血清学检测 | 梅毒治疗有系统评价支持的方案 | 强 |
| HIV 与其他性病筛查 | 有指征时同时筛查 | 合并感染会影响清除与治疗效果 | 较强 |
| 伴侣同步检查 | 伴侣评估与告知 | 减少相互传播与再感染 | 较强 |
需要尽快就医的情况
- 生殖器或肛周出现新生物、赘生物或溃疡
- 排尿疼痛、尿道流脓或分泌物明显异常
- 出现皮疹、脱发或不明原因发热等全身症状
- 伴侣确诊性传播感染
- 多次治疗后疣体仍反复出现
- 有高危暴露史,需要评估是否进行预防性处置
怎么治疗与预防:疫苗、疣体处理与规范用药Treatment
HPV 疫苗:男性也有随机证据
4,065 名 16–26 岁男性、18 国的随机双盲安慰剂对照试验显示,四价疫苗对外生殖器病变效力 ITT 60.2%、符合方案人群 90.4%;10 年长期随访中 HPV6/11 相关外生殖器疣为 0.0 vs 137.3/10,000 人年,未报告疫苗相关严重不良事件。系统评价也汇总了男性接种的效力、效果与安全性证据。789
接种剂次与真实世界效果
丹麦全国登记队列纳入 1,076,945 名女性,12–14 岁接种 1 剂对生殖器疣的疫苗效力为 71%,2 剂为 78%;澳大利亚监测显示 <21 岁女性生殖器疣下降 92.6%、21–30 岁异性恋男性下降 51.1%,提示群体免疫。具体接种程序与年龄范围请按当地免疫规划与医生建议执行。1110
生殖器疣的治疗
IUSTI-Europe 指南给出外生殖器疣的管理建议;80 名 HIV 阴性男性的随机试验显示冷冻治疗完全清除率 86.7%,优于咪喹莫特 68.6%(P=0.017),但 12 个月复发率两组无显著差异(P=0.138);咪喹莫特的定量系统评价也汇总了其疗效证据。方案由医生根据部位、数量与患者情况选择。121413
肛周病变的处理
一项针对 HIV 阴性男男性行为人群的研究分析了肛周尖锐湿疣的治疗与复发情况,提示该部位病变复发并不少见,需要规范治疗与按期随访。15
治疗与预防一览
| 内容 | 适用情况 | 关键要点 | 证据强度 |
|---|---|---|---|
| HPV 疫苗接种 | 适龄男性按当地免疫规划接种 | 男性随机试验显示可降低外生殖器病变,长期随访未报告疫苗相关严重不良事件 | 强 |
| 生殖器疣的物理治疗(如冷冻) | 数量少、部位适合的疣体 | 80 例随机试验完全清除率 86.7% vs 咪喹莫特 68.6%,12 个月复发率无差异 | 较强 |
| 生殖器疣的局部药物治疗(如咪喹莫特) | 适合局部用药的疣体 | 有定量系统评价支持,需按医生指导使用 | 较强 |
| 疣体治疗后的随访 | 所有接受疣体治疗者 | 复发常见,需按医生安排定期复查 | 较强 |
| 淋病规范治疗方案 | 确诊淋球菌感染 | 耐药普遍,必须按当地规范方案治疗,不能自行使用旧抗生素 | 强 |
| 衣原体感染治疗 | 确诊泌尿生殖道衣原体感染 | 随机试验比较过阿奇霉素与多西环素,方案由医生决定 | 强 |
| 梅毒治疗 | 确诊梅毒 | 有系统评价汇总的治疗证据,需按分期规范治疗与随访 | 强 |
| 伴侣告知与同步处理 | 确诊性传播感染者的性伴侣 | Cochrane 系统评价汇总了伴侣告知策略,可减少再感染 | 较强 |
需要说明的边界
- 淋病不能自己吃药解决:WHO 73 国监测显示环丙沙星耐药已在所有报告国出现、阿奇霉素耐药 84%、头孢曲松敏感性下降或耐药 31%,必须按当地规范方案足量治疗并复查。
- 生殖器疣「清除」不等于「不复发」:80 例随机试验中冷冻完全清除率高于咪喹莫特,但 12 个月复发率两组没有差异,治疗后仍要坚持随访。
- 疫苗是预防手段,不是治疗手段:男性随机试验证明的是预防外生殖器病变的效力,感染后接种不能替代对现有病变的规范治疗。
- 伴侣告知是治疗的一部分:Cochrane 系统评价专门评估了伴侣告知策略,只有伴侣同步评估与处理,才能减少反复感染。
日常管理:把防护、告知与随访做起来Daily Management
| 管理点 | 具体做法 | 预期作用 | 证据强度 |
|---|---|---|---|
| 坚持使用安全套 | 全程正确使用,并注意未被覆盖部位的接触 | 队列研究显示持续使用与生殖器 HPV 负荷下降相关 | 较强 |
| 按规划接种疫苗 | 按当地免疫规划与医生建议完成接种 | 男性随机试验显示可降低外生殖器病变 | 强 |
| 伴侣同步告知与检查 | 确诊后主动告知伴侣并一同评估 | 减少相互传播与再感染 | 较强 |
| 按规范方案完成治疗 | 足量、足疗程用药并按时复查 | 避免治疗失败与耐药 | 强 |
| 疣体治疗后按期复查 | 按医生安排随访,观察是否复发 | 及时发现并处理复发 | 较强 |
| 筛查其他性传播感染 | 有指征时同时筛查衣原体、梅毒与 HIV | 合并感染会影响清除与疗效 | 较强 |
| 不自行用药、不共用药物 | 不使用剩余或来源不明的抗生素 | 减少耐药与不良反应 | 强 |
| 减少高危行为 | 减少性伴数量并保持稳定防护 | 降低暴露与再感染机会 | 中等 |
本页立场
男性 HPV 感染与性传播疾病管理的逻辑是「认清感染很常见、多数会自行清除、预防靠疫苗与防护、治疗必须规范」:男性生殖器 HPV 合并感染率约 31%,任何型别中位清除 7.52 个月,而 HPV-16 需要 12.19 个月;四价疫苗在男性随机试验中对外生殖器病变有效,真实世界监测还显示出群体免疫;生殖器疣可以清除但会复发;淋病等细菌性性病则必须按当地规范方案治疗——自行使用旧抗生素既治不好病,也在推动耐药。
十个常见误区Ten Common Misconceptions
| 编号 | 常见说法 | 更准确的理解(含出处) |
|---|---|---|
| 误区 1 | 「男性不会感染 HPV」 | 荟萃分析显示 65 项研究、44,769 名男性的生殖器 HPV 合并感染率为 31%,高危型 21%,男性同样会感染。1 |
| 误区 2 | 「查出 HPV 阳性就一定会得癌症」 | 多数感染会自行清除,任何型别中位清除 7.52 个月;检出阳性不等于一定发病,需要按医生建议随访。21 |
| 误区 3 | 「男性打 HPV 疫苗没用」 | 4,065 名 16–26 岁男性的随机试验显示四价疫苗对外生殖器病变有效,ITT 效力 60.2%、符合方案人群 90.4%。7 |
| 误区 4 | 「打了疫苗就不用做防护了」 | 疫苗预防的是特定型别,安全套与减少高危行为仍能降低暴露;队列研究显示持续使用安全套与生殖器 HPV 负荷下降相关。167 |
| 误区 5 | 「生殖器疣治好了就不会再长」 | 80 例随机试验中冷冻与咪喹莫特在 12 个月复发率上没有显著差异,治疗后仍需按期复查。14 |
| 误区 6 | 「自己买抗生素治淋病也行」 | WHO 73 国监测显示淋球菌耐药普遍:环丙沙星耐药出现在 100% 的报告国,必须按规范方案治疗。1817 |
| 误区 7 | 「没有症状就没有性病」 | 部分性传播感染可以没有明显症状,仍具有传染性;有高危暴露时应主动筛查,而不是等出现症状。2422 |
| 误区 8 | 「只有特定人群才需要担心性病」 | 中国 2006–2022 年法定报告性传播疾病趋势分析显示这类疾病持续报告,风险取决于行为而不是身份。22 |
| 误区 9 | 「伴侣没症状就不用告知」 | Cochrane 系统评价专门评估了伴侣告知策略,伴侣同步评估与处理是减少再感染的关键环节。21 |
| 误区 10 | 「HPV 只和女性宫颈癌有关」 | 系统评价汇总了不同口咽亚部位 HPV 感染率的差异,回顾性队列研究也评估了阴茎癌中 HPV 可归因比例,说明男性同样存在相关疾病负担。56 |
参考文献与证据来源References & Evidence
本页共 24 条文献,来自国际共识与指南、随机对照试验、荟萃分析与机制研究,链接指向 PubMed。每条结论后的编号对应下方文献;证据不足或结论不一致之处已在正文标注。
- 系统评价与荟萃分析(全球及区域男性生殖器 HPV 感染率估计)Bruni L, Albero G, Rowley J, Alemany L, Arbyn M, Giuliano AR, Markowitz LE, Broutet N, Taylor M. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. Global health. 2023;11(9):e1345-e1362. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37591583
- 前瞻队列研究(男性生殖器 HPV 感染的发病率与清除率:HIM 研究)Giuliano AR, Lee JH, Fulp W, Villa LL, Lazcano E, Papenfuss MR, Abrahamsen M, Salmeron J, Anic GM, Rollison DE, Smith D. Incidence and clearance of genital human papillomavirus infection in men (HIM): a cohort study. Lancet (London, England). 2011;377(9769):932-940. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21367446
- 人群队列研究(中国农村男性生殖器 HPV 感染率、发病率、清除率与相关因素)Liu M, He Z, Zhang C, Liu F, Liu Y, Li J, Xu Z, Wang Q, Hang D, Shen N, Pan Y, Guo C, Cai H, Ke Y. Prevalence, incidence, clearance, and associated factors of genital human papillomavirus infection among men: a population-based cohort study in rural China. Cancer epidemiology, biomarkers & prevention : a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology. 2014;23(12):2857-2865. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25217154
- 系统评价与荟萃分析(中国男男性行为人群 HPV 感染情况)Zhou Y, Lin YF, Gao L, Dai J, Luo G, Li L, Yuan T, Li P, Zhan Y, Gao Y, Zou H. Human papillomavirus prevalence among men who have sex with men in China: a systematic review and meta-analysis. European journal of clinical microbiology & infectious diseases : official publication of the European Society of Clinical Microbiology. 2021;40(7):1357-1367. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33768442
- 系统评价(口咽各亚部位 HPV 感染率)Haeggblom L, Ramqvist T, Tommasino M, Dalianis T, Näsman A. Time to change perspectives on HPV in oropharyngeal cancer. A systematic review of HPV prevalence per oropharyngeal sub-site the last 3 years. Papillomavirus research (Amsterdam, Netherlands). 2017;4():1-11. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29179862
- 回顾性队列研究(苏格兰阴茎癌中 HPV 可归因比例)Cuschieri K, Pan J, O Donnell M, Kirkwood K, Kavanagh K, Pollock KG, Bhatia R, Graham SV, Wakeham K. Penile cancer and the HPV attributable fraction in Scotland; A retrospective cohort study. Journal of clinical virology : the official publication of the Pan American Society for Clinical Virology. 2021;134():104717. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33360857
- 随机双盲安慰剂对照试验(四价 HPV 疫苗对男性感染与疾病的效力)Giuliano AR, Palefsky JM, Goldstone S, Moreira ED, Penny ME, Aranda C, Vardas E, Moi H, Jessen H, Hillman R, Chang YH, Ferris D, Rouleau D, Bryan J, Marshall JB, Vuocolo S, Barr E, Radley D, Haupt RM, Guris D. Efficacy of quadrivalent HPV vaccine against HPV Infection and disease in males. The New England journal of medicine. 2011;364(5):401-411. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21288094
- III 期随机试验的长期扩展随访(四价 HPV 疫苗在男性中的效力、免疫原性与安全性)Goldstone SE, Giuliano AR, Palefsky JM, Lazcano-Ponce E, Penny ME, Cabello RE, Moreira ED, Baraldi E, Jessen H, Ferenczy A, Kurman R, Ronnett BM, Stoler MH, Bautista O, Das R, Group T, Luxembourg A, Zhou HJ, Saah A. Efficacy, immunogenicity, and safety of a quadrivalent HPV vaccine in men: results of an open-label, long-term extension of a randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet. Infectious diseases. 2022;22(3):413-425. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34780705
- 系统评价(男性 HPV 疫苗接种的效力、效果与安全性)Harder T, Wichmann O, Klug SJ, van der Sande MAB, Wiese-Posselt M. Efficacy, effectiveness and safety of vaccination against human papillomavirus in males: a systematic review. BMC medicine. 2018;16(1):110. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30016957
- 国家监测数据(澳大利亚 HPV 接种项目实施五年后年轻人群生殖器疣的变化)Ali H, Donovan B, Wand H, Read TR, Regan DG, Grulich AE, Fairley CK, Guy RJ. Genital warts in young Australians five years into national human papillomavirus vaccination programme: national surveillance data. BMJ (Clinical research ed.). 2013;346():f2032. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23599298
- 全国登记队列研究(丹麦一剂 HPV 疫苗接种与生殖器疣风险)Baandrup L, Dehlendorff C, Kjaer SK. One-Dose Human Papillomavirus Vaccination and the Risk of Genital Warts: A Danish Nationwide Population-based Study. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America. 2021;73(9):e3220-e3226. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33048118
- IUSTI-Europe 指南(肛门生殖器疣的管理)Gilson R, Nugent D, Werner RN, Ballesteros J, Ross J. 2019 IUSTI-Europe guideline for the management of anogenital warts. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV. 2020;34(8):1644-1653. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32735077
- 定量系统评价(咪喹莫特治疗生殖器疣)Moore RA, Edwards JE, Hopwood J, Hicks D. Imiquimod for the treatment of genital warts: a quantitative systematic review. BMC infectious diseases. 2001;1():3. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11401728
- 随机对照试验(冷冻治疗与 5% 咪喹莫特治疗肛门生殖器疣的比较)Stefanaki C, Katzouranis I, Lagogianni E, Hadjivassiliou M, Nicolaidou E, Panagiotopoulos A, Anyfantakis V, Bethimoutis G, Rallis E, Antoniou C, Katsambas A. Comparison of cryotherapy to imiquimod 5% in the treatment of anogenital warts. International journal of STD & AIDS. 2008;19(7):441-444. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18574113
- 回顾性研究(HIV 阴性男男性行为人群肛周尖锐湿疣的治疗与复发)Silvera RJ, Smith CK, Swedish KA, Goldstone SE. Anal condyloma treatment and recurrence in HIV-negative men who have sex with men. Diseases of the colon and rectum. 2014;57(6):752-761. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24807601
- 队列研究(持续使用安全套降低高危男性生殖器 HPV 负荷:HIM 研究)Pierce Campbell CM, Lin HY, Fulp W, Papenfuss MR, Salmerón JJ, Quiterio MM, Lazcano-Ponce E, Villa LL, Giuliano AR. Consistent condom use reduces the genital human papillomavirus burden among high-risk men: the HPV infection in men study. The Journal of infectious diseases. 2013;208(3):373-384. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23644283
- 欧洲指南(成人淋病的诊断与治疗)Unemo M, Ross J, Serwin AB, Gomberg M, Cusini M, Jensen JS. 2020 European guideline for the diagnosis and treatment of gonorrhoea in adults. International journal of STD & AIDS. 2020;():956462420949126. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33121366
- 全球耐药监测(WHO 2017–18 年淋球菌耐药监测)Unemo M, Lahra MM, Escher M, Eremin S, Cole MJ, Galarza P, Ndowa F, Martin I, Dillon JR, Galas M, Ramon-Pardo P, Weinstock H, Wi T. WHO global antimicrobial resistance surveillance for Neisseria gonorrhoeae 2017-18: a retrospective observational study. The Lancet. Microbe. 2021;2(11):e627-e636. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35544082
- III 期随机对照试验(阿奇霉素与多西环素治疗泌尿生殖道衣原体感染)Geisler WM, Uniyal A, Lee JY, Lensing SY, Johnson S, Perry RC, Kadrnka CM, Kerndt PR. Azithromycin versus Doxycycline for Urogenital Chlamydia trachomatis Infection. The New England journal of medicine. 2015;373(26):2512-2521. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26699167
- 系统评价(梅毒的治疗)Clement ME, Okeke NL, Hicks CB. Treatment of syphilis: a systematic review. JAMA. 2014;312(18):1905-1917. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25387188
- Cochrane 系统评价(性传播感染包括 HIV 的伴侣告知策略)Ferreira A, Young T, Mathews C, Zunza M, Low N. Strategies for partner notification for sexually transmitted infections, including HIV. The Cochrane database of systematic reviews. 2013;(10):CD002843. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24092529
- 全国报告数据分析(2006–2022 年中国法定报告性传播疾病趋势)Xu Q, Zhang X, Zhao T, Cai X, Zhang S, Wang M, Lu QB, Cui F. Analysis of the trend of notifiable sexually transmitted infections in China between 2006-22. Journal of global health. 2025;15():04175. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40570230
- 横断面研究(中国男男性行为人群对国产二价 HPV 疫苗的接受度与成本效果)Ye ZH, Liu ZZ, Cui ST, Chu ZX, Jiang YJ, Xu JJ, Hu QH, Shang H. High Human Papillomavirus Vaccine Acceptability and Cost-Effectiveness of the Chinese 2-Valent Vaccine Among Men Who Have Sex With Men: A Cross-Sectional Study in Shenyang, China. Frontiers in medicine. 2021;8():763564. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34869470
- 综述与评论(男男性行为人群无症状衣原体与淋球菌感染的频繁筛查需要重新评估)Williams E, Williamson DA, Hocking JS. Frequent screening for asymptomatic chlamydia and gonorrhoea infections in men who have sex with men: time to re-evaluate? The Lancet. Infectious diseases. 2023;23(12):e558-e566. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37516129